자궁외임신 증상 원인 치료 수술 통증 예방

자궁외임신은 수정란이 자궁 내막에 착상되지 않고 자궁 밖의 다른 부위에 착상되는 경우를 말합니다. 대부분의 자궁외임신은 난관(팔로피오 관)에 발생하지만, 난소, 복강, 자궁경부 등 다른 부위에서도 발생할 수 있습니다. 자궁외임신은 매우 심각한 상태로 즉각적인 치료가 필요합니다.

자궁외임신 증상

• 복통: 하복부 또는 골반 부위에 날카로운 또는 지속적인 통증이 나타날 수 있습니다.
• 질 출혈: 정상적인 생리와 다른 형태의 출혈이 있을 수 있습니다.
• 어깨 통증: 출혈이 복강 내로 발생하면 어깨 끝에서 통증을 느낄 수 있습니다.
• 어지러움과 실신: 내부 출혈로 인한 쇼크 증상으로 어지러움이나 실신이 발생할 수 있습니다.
• 구토와 메스꺼움: 자궁외임신의 다른 증상으로 나타날 수 있습니다.

 

자궁외임신 원인

• 난관 손상: 난관의 염증이나 손상(예: 골반 염증성 질환, PID)으로 인해 난관이 좁아지거나 막히는 경우.
• 호르몬 문제: 호르몬 불균형이 난관의 정상적인 기능을 방해할 수 있습니다.
• 이전 자궁외임신: 이전에 자궁외임신을 경험한 경우 재발 위험이 높습니다.
• 난관 수술: 난관 결찰이나 재건 수술 등이 난관을 손상시킬 수 있습니다.
• 자궁 내 피임 장치(IUD): 매우 드문 경우지만, IUD를 사용하는 경우 자궁외임신 위험이 약간 증가할 수 있습니다.
• 불임 치료: 일부 불임 치료는 자궁외임신 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

자궁외임신 진단

• 혈액 검사: 혈중 hCG(인간 융모성 생식선 자극 호르몬) 수치를 측정합니다. 자궁외임신일 경우 hCG 수치가 정상적인 자궁 임신보다 낮거나 증가 속도가 느립니다.
• 초음파 검사: 자궁 내에서 임신이 확인되지 않거나 난관에 임신 조직이 보일 경우 자궁외임신을 의심할 수 있습니다.
• 진찰: 의사가 복부나 골반 부위를 진찰하여 통증 부위와 정도를 확인할 수 있습니다.

 

자궁외임신 치료

• 메토트렉세이트(Methotrexate): 임신 조직의 성장을 멈추고 흡수되도록 유도하는 약물입니다. 약물 치료는 조기 발견된 자궁외임신에 효과적입니다.
• 복강경 수술(Laparoscopy): 소형 카메라와 기구를 사용하여 난관에서 임신 조직을 제거하는 방법입니다. 난관을 보존할 수 있는 경우 난관 절개술을 시행하고, 손상이 심한 경우 난관을 제거할 수 있습니다.
• 개복 수술(Laparotomy): 난관이 파열되었거나 출혈이 심한 경우 개복 수술을 통해 임신 조직을 제거하고 출혈을 제어합니다.

 

자궁외임신 예방

• 감염 예방: 성병 예방을 위해 콘돔 사용 및 정기적인 검진을 통해 골반 염증성 질환을 예방합니다.
• 흡연 중단: 흡연은 자궁외임신 위험을 증가시킬 수 있으므로 금연을 권장합니다.
• 정기 검진: 이전에 자궁외임신을 경험한 경우, 정기적인 산부인과 검진을 통해 난관 상태를 확인합니다.