협심증 증상 전조증상 원인 검사 치료방법

협심증(心絞痛), 일반적으로 협심이라고도 불리며, 심장이 충분한 혈액 공급을 받지 못할 때 발생하는 흔한 심장 질환입니다. 이는 심장 근육에 혈액이 충분히 공급되지 않아 발생하는 증상으로, 주로 가슴 통증을 유발합니다. 흔히 관상동맥질환으로 인해 발생하지만, 혈압이나 심장 밸브 이상, 심장 근육 염증 등 다양한 이유로 발생할 수 있습니다.

협심증 증상

• 대부분의 사람들은 가슴의 중앙이나 왼쪽 부분에서 시작되는 가슴 통증을 경험합니다.
• 통증은 압박감, 무게감, 찧통, 혹은 타는 듯한 느낌일 수 있습니다.
• 가끔은 가슴의 다른 부분으로 확산되기도 합니다(팔, 어깨, 목, 턱 등).
• 협심증의 가장 흔한 증상은 활동이나 스트레스 후에 발생하는 가슴 통증입니다.
• 가벼운 활동이나 정신적 스트레스로 인해 가슴 통증이 발생하며, 휴식을 취하면 호전될 수 있습니다.
• 협심증 발작 중에는 호흡 곤란을 느낄 수 있습니다.
• 가슴 통증 때문에 호흡이 어려워지기도 합니다.
• 가슴 통증이나 다른 신체적 불편감으로 인해 불안감을 느낄 수 있습니다.
• 심리적인 요인도 협심증 발작을 악화시킬 수 있습니다.
• 협심증 발작 중에는 피로감을 느낄 수 있습니다.

 

협심증 원인

• 동맥경화(관상동맥질환): 협심증의 가장 흔한 원인은 관상동맥 질환으로, 동맥벽이 콜레스테롤 및 다른 물질로 축적되어 혈관이 좁아지거나 막히게 됩니다. 이로 인해 심장에 충분한 혈류가 흐르지 못하고 협심증이 발생할 수 있습니다.
• 혈전(플레이크): 협심증은 때로 혈전(플레이크)이 관상동맥을 막아 혈액 흐름을 차단할 때 발생할 수 있습니다. 이는 심근경색의 원인이 될 수 있습니다.
• 혈관 염증 및 협착: 관상동맥의 혈관벽에 염증이 발생하거나 혈관이 수축하여 혈액 흐름이 차단되는 경우 협심증이 발생할 수 있습니다.
• 기타 요인: 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증, 비만, 심혈관 질환 가족력, 흰질환 등과 같은 심혈관 질환의 위험이 증가하는 요인도 협심증 발생 위험을 높일 수 있습니다.

 

협심증 검사

• 전기 심전도(Electrocardiogram, ECG): 심전도 검사는 심장의 전기 활동을 기록하는 데 사용됩니다. 협심증 발작 중에는 특정 패턴이 나타날 수 있으며, 심장의 특정 부분의 혈액 공급이 부족한지 확인할 수 있습니다.
• 스트레스 테스트: 스트레스 테스트는 운동이나 약물을 사용하여 심장이 얼마나 잘 작동하는지를 확인하는 데 사용됩니다. 환자가 운동하는 동안 ECG를 모니터링하여 협심증 증상이 발생하는지 확인합니다.
• 혈액 검사: 혈액 검사를 통해 콜레스테롤 수준, 혈당 수준, 염증 마커 및 심장 효소 수준 등을 평가할 수 있습니다. 이러한 지표들은 심장 질환의 위험을 평가하는 데 도움이 됩니다.
• 심장 초음파(Ultrasound, Echocardiogram): 심장 초음파는 초음파를 사용하여 심장의 구조와 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 협심증의 원인을 파악하고 심장 기능에 이상이 있는지를 확인할 수 있습니다.
• 심장 스캔(심장 스캔, Cardiac Scintigraphy): 이 검사는 심장에 방사성 물질을 주입한 후, 방사선 카메라를 사용하여 심장의 혈액 공급을 평가합니다. 협심증을 유발하는 혈관의 혈류 장애를 확인할 수 있습니다.
• 관상동맥 조영술(Coronary Angiography): 이 검사는 협심증의 정확한 원인을 파악하기 위해 사용됩니다. 혈관 내부에 적색 선소재를 주입한 후 X선을 사용하여 심장의 동맥을 시각화합니다.

 

협심증 치료

• 니트로그리세린: 협심증 발작을 완화하는 데 사용됩니다. 혈관을 확장시켜 심장에 산소를 공급하는 동시에 혈압을 낮춥니다.
• 베타 차단제: 심장에 가해지는 부하를 줄여 협심증 증상을 완화하는 데 사용됩니다.
• 칼슘 채널 차단제: 협심증 발작을 예방하기 위해 혈관을 확장시키고 심장의 부하를 줄이는 데 사용됩니다.
• 안정 관상동맥 질환의 경우: 협심증 증상을 완화하기 위해 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 혈류를 개선하기 위해 관상동맥 우회술(CABG)이나 관상동맥 스텐트 삽입술이 수행될 수 있습니다.
• 심장 신경망 조절술: 협심증 발작을 관리하기 위해 사용되는 전기적 또는 기계적 장치가 있습니다.