요로결석 증상 통증 원인 치료방법

요로결석은 비뇨기관(신장, 요관, 방광, 요도)에 형성된 작은 결석이나 결핵으로, 일반적으로 비뇨기관 내에서 무언가가 치사물질을 너무 많이 노출시키거나, 비뇨기관에서 액체의 양이 부족한 경우에 발생합니다. 요로결석은 다양한 크기와 모양을 가지며, 통증, 출혈, 발열 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

요로결석 증상

• 통증: 가장 흔한 증상 중 하나는 갑작스럽고 심한 통증입니다. 통증의 정도와 위치는 결석의 크기와 위치에 따라 다를 수 있습니다. 통증은 허리, 배, 측면, 하복부, 성기 주위 등에서 느껴질 수 있습니다.
• 소변의 변화: 결석이 요로관을 통과하거나 소변의 흐름을 차단할 때, 소변의 양과 빈도가 변할 수 있습니다. 또한 소변에 피가 섞일 수 있거나, 소변이 탁하거나 흐릴 수 있습니다.
• 구토와 복부팽만: 큰 결석이 방광으로 이동하거나, 요로관을 차단할 때 발생할 수 있는 복부불쾌감, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 발열과 발작: 요로결석으로 인해 발생한 감염이나 염증으로 인해 발열이나 복통이 나타날 수 있습니다. 때로는 요로결석으로 인한 심한 통증으로 발작을 일으키기도 합니다.
• 요도의 통과 증상: 요로결석이 요도를 통과할 때, 소변이 나올 때 매우 통증을 동반할 수 있습니다. 이는 종종 요도가 좁고 민감한 부위에 위치한 결석으로 인해 발생합니다.

 

요로결석 원인

• 칼슘: 요로결석의 대다수는 칼슘으로 이루어져 있습니다. 칼슘 결석은 무기질 칼슘이 소변 내에서 과다하게 증가하거나, 인과 함께 결합하여 형성될 수 있습니다.
• 요산: 요산은 소변 내에 과도하게 존재할 때 요로결석을 형성할 수 있습니다. 요산 결석은 고단백 식품을 섭취하거나, 과도한 요산 생성을 유발하는 질병에 의해 발생할 수 있습니다.
• 마그네슘 암모늄 인산: 이러한 종류의 결석은 요로감염이나, 비특이적인 소변 pH에 의해 발생할 수 있습니다.
• 요로감염: 요로감염은 요로결석의 발생을 촉진할 수 있습니다. 감염은 소변 내의 세균 수를 증가시키고, 결석 형성에 필요한 적절한 환경을 조성할 수 있습니다.
• 고용량 요로결석: 수분 부족, 고열, 심한 소변 그래선, 극히 산성 또는 극히 염기성 소변 등에 의해 결석이 발생할 수 있습니다.

 

요로결석 통증

• 급성 통증: 요로결석이 움직일 때 발생하는 급성 통증은 가장 흔한 형태입니다. 이러한 통증은 갑작스럽게 발생하며, 종종 매우 심합니다. 통증은 통상적으로 한 쪽 허리나 배, 하복부, 측면, 신장 영역에서 느껴질 수 있습니다.
• 요도 통과 통증: 요로결석이 요도를 통과할 때 발생하는 통증은 매우 강력할 수 있습니다. 요도는 매우 좁고 민감한 구조이며, 결석이 통과할 때 통증이 심해질 수 있습니다.
• 통증의 변동: 결석의 움직임에 따라 통증의 강도와 위치가 변할 수 있습니다. 종종 결석이 움직일 때마다 통증이 발생하며, 일시적으로 완화될 수 있습니다.
• 구토와 통증: 일부 환자는 요로결석으로 인해 강한 통증을 경험할 때 구토도 발생할 수 있습니다. 이는 통증이 심할 때 종종 나타나는 반응입니다.
• 신장통: 대형 결석이 신장 내에 위치할 경우, 신장 영역에서 통증을 느낄 수 있습니다.

 

요로결석 치료

• 수액 치료: 결석을 통과시키기 위해 충분한 수분을 섭취하는 것이 매우 중요합니다. 수분을 많이 마시면 소변이 희석되어 결석의 형성을 방지하고, 결석을 통과시키는 데 도움이 됩니다.
• 통증 관리: 강한 통증을 경험하는 환자는 통증 관리를 위해 진통제나 항염증제를 복용할 수 있습니다. 이러한 약물은 통증을 완화하고 환자의 편안함을 증진할 수 있습니다.
• 비뇨기관 확장: 큰 결석이나 요로관을 차단하는 경우, 비뇨기관을 확장시키기 위해 약물을 사용할 수 있습니다. 이는 결석의 통과를 돕고, 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 요로결석 파쇄술: 대부분의 경우, 크기가 크거나 통과가 어려운 결석은 파쇄술을 통해 파쇄될 수 있습니다. 이는 외부 충격 파쇄술(ESWL), 내시경적 돌 해체술, 레이저 돌 분쇄술 등 다양한 방법으로 수행될 수 있습니다.
• 외과적 조치: 특히 큰 결석이나 합병증이 있는 경우, 외과적 조치가 필요할 수 있습니다. 이는 결석의 외과적 제거를 포함할 수 있습니다.
• 원인 치료: 요로결석의 원인이 되는 기저 질환(예: 고요산혈증)이 있는 경우, 해당 질환이 치료되어야 합니다.