단백뇨 원인 이유 증상 치료 검사

단백뇨는 소변에 단백질이 비정상적으로 많이 나타나는 상태를 말합니다. 정상적인 소변은 거의 단백질이 없거나 매우 적은 양의 단백질이 함유되어 있습니다. 하지만 단백뇨의 경우 단백질이 소변에 과도하게 배출됩니다.

단백뇨 형태

• 임상적 단백뇨 (Clinical proteinuria): 신장이나 요로계의 질환으로 인해 발생하는 단백뇨로, 혈압 상승, 당뇨병, 신장염, 신우신염 등 다양한 질환과 관련이 있습니다.
• 기능성 단백뇨 (Functional proteinuria): 신체의 생리적인 변화에 의해 발생하는 단백뇨로, 운동 후, 열탕, 감정적인 스트레스, 발열, 혈압 상승 등이 원인이 될 수 있습니다. 이러한 경우 대부분은 신장에 문제가 없으며 임상적인 의미가 낮을 수 있습니다.
• 오인성 단백뇨 (Overflow proteinuria): 혈액 내의 단백질 양이 많아서 소변에 배출될 수 있는 상황으로, 간기능 이상, 혈액장애, 전립선 비대증 등에 의해 발생할 수 있습니다.

 

단백뇨 증상

• 소변이 거품이 많고 부는 것: 소변에 비정상적으로 많은 단백질이 포함되면, 소변이 거품이 많이 생길 수 있습니다. 이러한 거품은 일반적으로 소변을 공기로 가득 채우게 만듭니다.
• 복통: 단백뇨는 신장이나 요로계 질환과 관련이 있을 수 있으며, 이로 인해 복통이 발생할 수 있습니다. 특히 신장염이나 신우신염과 같은 신장 질환의 경우에는 복통이 발생할 수 있습니다.
• 체중 감소: 단백뇨는 신장의 기능을 감소시킬 수 있으며, 이로 인해 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
• 발진: 일부 사람들은 단백뇨와 관련된 피부 발진을 경험할 수 있습니다. 피부 발진은 신장 질환의 신호일 수 있습니다.
• 혈압 상승: 단백뇨는 고혈압과 관련이 있을 수 있으며, 고혈압이 발생하면 두통, 어지러움, 시력 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 기타 증상: 신장 질환의 종류와 심각성에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상에는 발한, 피로감, 식욕부진, 발한, 신체의 부종 등이 포함될 수 있습니다.

 

단백뇨 원인

• 신장 질환: 가장 흔한 단백뇨의 원인은 신장 질환으로, 신장의 기능 이상이나 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 질환에는 신장염, 신우신염, 당뇨병성 신장병, 근염성 신증 등이 포함됩니다.
• 당뇨병: 당뇨병은 신장의 혈관을 손상시키고, 단백질이 소변으로 누출되는 원인이 될 수 있습니다. 특히 당뇨병의 신장 합병증인 당뇨병성 신장병은 단백뇨의 주요 원인 중 하나입니다.
• 고혈압: 고혈압은 신장의 혈관을 손상시키고, 이로 인해 단백질이 소변으로 누출될 수 있습니다.
• 신장 조혈관의 염증: 신장 조혈관에 염증이 발생하면 신장의 기능이 저하되고, 이로 인해 단백뇨가 발생할 수 있습니다.
• 유전적 요인: 일부 유전적인 요인은 신장 기능의 이상을 유발할 수 있으며, 이로 인해 단백뇨가 발생할 수 있습니다.
• 임신: 임신 중에는 신장의 부하가 증가하고, 이로 인해 단백뇨가 발생할 수 있습니다. 일부 임신성 단백뇨는 임신 기간 중에만 발생하고 분만 후에 사라질 수 있습니다.
• 유리한 신장 조건: 신장의 구조적인 이상이나 기능 이상이 있는 경우에도 단백뇨가 발생할 수 있습니다.

 

단백뇨 치료

• 기본 질환의 치료: 단백뇨의 원인이 되는 기본적인 질환을 치료하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 당뇨병, 고혈압, 신장염 등의 기저 질환을 적절히 관리해야 합니다.
• 신장 보호제: 신장 질환으로 인한 단백뇨의 경우, 신장 보호제인 ACE 억제제나 ARB 등을 처방받을 수 있습니다. 이러한 약물은 신장 기능을 보호하고 단백뇨를 감소시킬 수 있습니다.
• 당뇨병 치료제: 당뇨병으로 인한 단백뇨의 경우, 혈당 조절을 위한 약물이나 인슐린 치료가 필요할 수 있습니다.
• 항염증제: 염증이나 면역 반응에 의한 단백뇨의 경우, 항염증제나 면역 억제제를 통해 치료할 수 있습니다.
• 생활습관의 변화: 건강한 식습관과 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 저염식이, 적절한 수분 섭취, 정기적인 운동, 금연 등이 도움이 될 수 있습니다.
• 단백질 제한: 신장 기능이 저하된 경우 단백질 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다. 과도한 단백질 섭취는 신장에 부담을 줄 수 있으며, 이는 단백뇨를 악화시킬 수 있습니다.
• 적절한 수분 섭취: 충분한 수분을 섭취하여 소변을 자주 방출하고 신장의 독성 물질을 제거하는 것이 중요합니다.
• 정기적인 모니터링: 치료 후에도 단백뇨를 모니터링하고 질병이 재발하지 않도록 주의해야 합니다. 신장 기능 검사와 소변 검사를 정기적으로 받는 것이 중요합니다.

 

단백뇨 식단

• 단백질 섭취 제한: 신장에 부담을 줄이기 위해 단백질 섭취량을 제한해야 합니다. 하지만 너무 저단백질 식단은 영양소 부족을 일으킬 수 있으므로 적절한 양의 단백질을 섭취하는 것이 중요합니다.
• 고품질 단백질 섭취: 식물성 단백질보다는 동물성 단백질을 선호해야 합니다. 닭가슴살, 흰 생선, 계란 흰자, 토종 달걀, 저지방 유제품 등이 좋은 선택지입니다.
• 지방 섭취 제한: 지방은 신장에 불리한 영향을 줄 수 있으므로, 과도한 지방 섭취는 피해야 합니다. 특히 포화 지방과 트랜스 지방은 최대한 제한하는 것이 좋습니다.
• 소금 제한: 고혈압과 관련된 단백뇨의 경우 소금 섭취량을 제한해야 합니다. 가공 식품이나 고소금 음식을 피하고, 조리 시 소금 대신 식초, 허브, 양념 등을 사용하는 것이 좋습니다.
• 다양한 채소와 과일 섭취: 채소와 과일은 영양소가 풍부하고 칼륨이 풍부하여 신장 건강에 도움이 됩니다. 하지만 과도한 칼륨 섭취는 신장에 부담을 줄 수 있으므로 적절한 양을 유지하는 것이 중요합니다.
• 적절한 수분 섭취: 충분한 수분을 섭취하여 체내의 독성 물질을 제거하는 것이 중요합니다. 하지만 과도한 수분 섭취도 신장에 부담을 줄 수 있으므로 의사나 영양사의 지시에 따라 적절한 양을 유지해야 합니다.
• 알코올 섭취 제한: 알코올은 신장에 부담을 줄 수 있으므로, 가능하면 알코올 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.