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인생 오답노트/건강 오답노트

볼거리 증상 원인 유행성 이하선염 치료법

by 날 보고 있다면 정답을 알려줘 2023. 1. 2.
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유행성 이하선염 증상이라고도 불리는 볼거리 증상에 대해 저는 초등학생 시절에 경험해 본 바 있는데 갑자기 퉁퉁 부어오른 얼굴도 놀랍지만 꽤 오랫동안 고열, 통증에 시달린 경험이 있습니다. 전염성을 지니는 볼거리는 유행성이라는 말을 붙은 것처럼 전염 관리가 반드시 필요한 질환으로 발현 초기부터 증상이 발현된 이후 약 4~5일까지 타인에게 옮길 가능성이 가장 높아 볼거리 격리에 대해 고려해야 합니다. 잡복기는 약 2주에서 길게는 3주이며 잠복기에는 절반 이하에서는 전혀 감염에 대한 사실을 인지하지 못합니다.

볼거리 증상

볼거리 원인

 

paramyxovirus 감염에 의해 발생되는 급성 질환으로 비말 감염이 특징인데 비말감염이란 바이러스를 지닌 환자가 기침을 하거나 대화 중 침이 튀는 등의 상황에서 공기 중에 바이러스가 둥둥 떠다니다가 호흡기를 통해 들어오는 것을 말합니다. 파라믹소 바이러스 이외에도 파라 인플루엔자, 콕사키, entero 바이러스, a형 인플루엔자 등의 virus 감염으로도 발생될 수 있으며 세균서응로도 발병이 가능하다는 점을 확인합니다.

 

볼거리 증상

 

  • 귀밑 통증과 부음
  • 턱 선부터 목까지 심한 부종과 통증
  • 고열
  • 백혈구 수치의 증가
  • 두통
  • 오한
  • 환부의 욱신거림
  • 전신의 관절통
  • 씹거나 먹는 활동에 대한 불편감과 식욕저하
  • 구역질과 구토
  • 합병증으로 뇌 수막염, 뇌염, 여성에서는 난소염 남성에서의 고환염, 청각이나 시각의 장애, 췌장염 등으로 이어지는 경우도 있음

이하선 부위에 주로 감염을 일으켜 급성 유행성 이하선염으로 불리는 볼거리증상은 귀 아래부터 턱, 목 주변 부위까지 심하게 부어오르고 붉어지며 통증을 일으키는데 이외에도 염증에 의한 두통과 발열, 오한, 전신의 몸살과 근육통, 관절통, 식욕이 저하되고 구토를 하는 등의 변화가 함께 나타날 수 있습니다. 또한 소아는 물론 성인에서 발병한 경우 합병증으로 이어질 가능성도 있기 때문에 빠르게 진료, 검진을 받고 치료하는 것이 중요합니다.

 

볼거리 치료

 

특정 바이러스 검출 여부를 확인하고 이외에 환자가 호소하는 것이나 관찰되는 부분을 종합하여 진단하는데 이후 급성 이하선염 치료에 있어서는 바이러스에 대한 치료제를 사용한다기보다 호소하는 증상에 대한 완화를 돕는 대중적 요법을 실시하게 됩니다. 다만 합병증이 있는 경우 특정 기관의 손상이 발생되지 않도록 약물드응로의 치료를 함께 진행하며 상태가 심한 경우 입원치료를 할 수 있습니다. 치료 기간은 대개 1~2주로 2주 전후로 자연치유되는 경우가 많으나 2주 이후에도 증상이 호전되지 않는 경우 다른 방식으로의 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.

 

유행성 이하선염 예방접종

 

볼거리 예방접종의 경우 돌 이후에 실시하는데 MMR 접종이라는 이름이로 실시되며 12개월부터 15개월 사이에 1회, 이후 4세부터 5세 사이에 1회 접종하여 총 2회에 걸쳐 접종을 진행합니다. 해당 접종의 경우 기침 등으로 인해 어린이집이나 생활상에서 호흡기를 통해 전염될 수 있는 이하선염에 대한 예방적 효과를 지니는데 무료 접종으로 진행되며 볼거리는 물론 홍역, 풍진에 대한 예방적 효과를 지니는 주사입니다.

 

특히 2회 접종 시 약 97%까지 예방 효과를 볼 수 있습니다. 봄, 가을에 유행하는 질환으로 유행시기에는 공공장소, 사람이 많은 장소에 대한 출입을 자제하고 손 세정에 신경쓰며 마스크 착용을 하는 등 예방을 위한 대책이 필요합니다. 또한 감염 후 증상이 발현된다면 최소 3~5일, 평귱 1주일 정도 격리하는게 좋습니다.

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